„Cóż, po dwóch tygodniach ręka nadal boli …”

„A podczas ćwiczeń boli mniej czy więcej?”

„No… muszę przyznać, że zrobiłem program ćwiczeń w domu tylko dwa razy, a potem zapomniałem o nim przez dwa dni, a potem w ogóle zgubiłem listę ćwiczeń”.

Jeśli ta rozmowa z pacjentem brzmi znajomo, nie jesteś sam. Według wpływowego badania E. M. Sluijsa i wsp., aż 75% pacjentów nie przestrzega przepisanego leczenia fizjoterapeutycznego.

Wpływ przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjenta na wynik fizjoterapii

Przestrzeganie zaleceń pacjenta (po angielsku patient compliance lub patient adherence) ma znaczący wpływ na ogólny wynik leczenia. Pacjenci, którzy regularnie wykonywali wszystkie zalecane ćwiczenia, szybciej wracali do zdrowia i zgłaszali mniejszy poziom bólu.

Z drugiej strony ignorowanie programu ćwiczeń w domu lub nieregularne ich wykonywanie może sprawić, że całe leczenie będzie nieskuteczne, a nawet prowadzić do większego ryzyka ponownego urazu.

Ale jeśli programy ćwiczeń w domu są tak korzystne, dlaczego tak niewielu pacjentów się ich trzyma?

Czynniki wpływające na przestrzeganie zaleceń fizjoterapeuty

Wspomniane wyżej badanie identyfikuje trzy czynniki, które zmniejszają prawdopodobieństwo tego, że pacjent będzie wykonywał przepisany przez fizjoterapeutę program ćwiczeń:

● rzeczywiste lub postrzegane bariery (np. plan ćwiczeń jest zbyt złożony lub nie pasuje do stylu życia danej osoby);

● brak pozytywnego feedbacku;

● poczucie bezradności.

Inni badacze, tacy jak Rob Argent, Kirsten Jack i Martijn F. Pisters, zidentyfikowali szereg innych czynników, m. in.:

● odczuwanie bólu podczas ćwiczeń fizjoterapeutycznych;

● depresja i/lub zaburzenia lękowe;

● długie leczenie (z czasem pacjent przestaje uważnie przestrzegać zaleceń).  

Chociaż nie możemy zmienić niektórych z tych czynników, na inne mamy istotny wpływ.

The doctor helps build a physiotherapy strategy

Strategie, które pomogą pacjentom przestrzegać Twoje zalecenia

Znając czynniki, które zmniejszają poziom przestrzegania zaleceń fizjoterapeutycznych , możemy pomóc pacjentom w utrzymaniu motywacji. Wymienimy pięć sprawdzonych strategii.

Daj pacjentowi samemu decydować

W fizjoterapii jest bardzo niewiele sytuacji, w których po prostu nie możesz zaoferować pacjentowi żadnego wyboru. W większości przypadków możesz pozwolić swoim pacjentom wybrać między kilkoma podobnymi ćwiczeniami lub zdecydować, o jakiej porze dnia będą ćwiczyli.

Pozwalanie pacjentom na dokonywanie własnych wyborów jest nieocenioną strategią. Ona zmniejsza poczucie bezradności i pomaga pacjentom odzyskać poczucie kontroli nad własnym ciałem i życiem.

Podejmujcie decyzje wspólnie

Fizjoterapia nie jest interakcją między wszechmocnym terapeutą a biernym pacjentem; to współpraca między dwoma ekspertami. Jesteś ekspertem od fizjoterapii, a Twój pacjent jest ekspertem od siebie.

Pomyśl o sobie i pacjencie jako o zespole, który podejmuje wspólne decyzje i dąży do wspólnych celów. Wtedy szybko znajdziecie rozwiązanie takich problemów jak brak czasu lub niechęć do ćwiczeń.

Niech pacjent weźmie odpowiedzialność

Ta strategia opiera się na poprzedniej. Pacjent, który nie czuje się odpowiedzialny za swoje zdrowie, prawdopodobnie nie będzie ćwiczył w domu, ponieważ oczekuje, że całą pracę wykona terapeuta.

Ale gdy pacjent wyznacza sobie własne cele, staje się odpowiedzialny za ich osiągnięcie – a odpowiedzialność jest niezwykle motywująca.

Zadbaj o przejrzyste instrukcje

Jeśli pacjent nie jest do końca pewien, jak wykonać ćwiczenie, postrzega je jako barierę i może nawet przestać ćwiczyć w ogóle. Aby temu zapobiec, przedstaw swoje instrukcje tak jasno, jak to możliwe (dostarczenie pacjentowi spersonalizowanych pisemnych instrukcji i filmów z ćwiczeniami może być bardzo pomocne).

Zadbaj o regularny feedback

Pacjenci chcą wiedzieć, czy robią postępy. Chcą mieć pewność, że ich ból jest tymczasowy. Chcą wiedzieć, że Ci zależy. Krótko mówiąc, potrzebują regularnego pozytywnego feedbacku – w przeciwnym razie istnieje ryzyko wczesnego zniechęcenia i frustracji.

Na szczęście nie musisz czekać na kolejną osobistą wizytę, aby pochwalić pacjenta. Możesz nawiązać regularną komunikację mailową lub zdecydować się na czaty i rozmowy wideo.

Znajdź sposoby obiektywnego mierzenia postępów pacjenta

Nie tak dawno terapeuci, aby ocenić skuteczność leczenia, musieli polegać na raportach pacjentów i ich własnych wrażeniach. Niestety, to nie są obiektywne wskaźniki. Niektórzy pacjenci kłamią na temat tego, jak często ćwiczeń w domu. Inni mogą nie doceniać swoich postępów, bo cierpią na depresje.

Ale teraz możesz używać technologii, by obiektywnie ocenić zachowanie pacjenta oraz skuteczność ćwiczeń.

Jak technologie mogą pomóc pacjentom w przestrzeganiu zaleceń fizjoterapeuty

Dzięki technologiom Twoja praca może stać się znacznie łatwiejsza (a Twoi pacjenci zdrowsi i szczęśliwsi). Oto tylko kilka przykładów.

Neutralna, oparta na faktach analiza postępów

Oprogramowanie do zdalnej fizjoterapii w połączeniu z urządzeniami śledzącymi ruch pomaga monitorować, czy pacjent faktycznie ćwiczy – i jak dobrze to robi. Pacjenci również mogą korzystać z obiektywnych danych, które jasno pokazują ich postępy.

Odwrócenie uwagi od bólu

Odwrócenie uwagi jest powszechną strategią kontrolowania bólu. Gry wideo i wirtualna rzeczywistość to świetne sposoby radzenia sobie z przewlekłym bólem. Jest to jeden z powodów, dla których gamifikowana rehabilitacja może być tak skuteczna (i jeden z powodów, dla których zdecydowaliśmy się połączyć gry i ćwiczenia rehabilitacyjne).

Filmy z ćwiczeniami i spersonalizowane wyjaśnienia

Filmy z ćwiczeniami są błogosławieństwem – sprawiają, że pacjentowi jest bardzo, bardzo trudno zapomnieć, jak wykonywać ćwiczenie. Ponadto oprogramowanie do fizjoterapii umożliwia dodawanie spersonalizowanych notatek do każdego ćwiczenia.

Przestań czytać. Zacznij go używać!

Bezpłatna wersja próbna Raccoon.Recovery Light jest dostępna przez 14 dni.

Dołącz do Raccoon.Recovery

Pozostawanie w kontakcie

Dzięki oprogramowaniu do zdalnej fizjoterapii możesz przekazywać pozytywny feedback tak często, jak tego potrzebują Twoi pacjenci – a także możesz otrzymywać natychmiastowe informacje zwrotne od pacjentów.

Utrzymanie zainteresowania nawet w przypadku długiego leczenia

Przestrzeganie przez pacjentów  zaleceń terapeuty często zmniejsza się z czasem, ponieważ ćwiczenia terapeutyczne nie są zbyt ekscytujące. Jednak gamifikacja może sprawić, że zajęcia fizjoterapeutyczne staną się zabawą, która będzie motywowała pacjenta przez wiele miesięcy.

W jaki sposób Raccoon.Recovery może pomóc pacjentom ćwiczyć regularnie

Staraliśmy stworzyć produkt, który pomaga pacjentom ćwiczyć, dopóki nie osiągną celów terapeutycznych. W tym celu połączyliśmy ćwiczenia rehabilitacyjne z grami, aby monitorować postępy, motywować pacjentów i odwracać ich uwagę od bólu. Dodaliśmy również bibliotekę filmów z ćwiczeniami. Oprócz tego nasze oprogramowanie zapewnia szerokie możliwości przekazywania i otrzymywania feedbacku.

Aby umówić się na bezpłatną demonstrację Raccoon.Recovery, po prostu skontaktuj się z nami pod adresem info@raccoon.world.